3.7 Hygiene og smittevern
Hygieneprinsipper, smitteverntiltak og forebygging av helsetjenesteassosierte infeksjoner i praksis.
50 min
5 oppgaver
HygieneSmittevernBasale rutinerIsolering
Din fremgang i kapitlet
0 / 5 oppgaver
Hygiene og smittevern
Helsetjenesteassosierte infeksjoner (HAI) er infeksjoner som pasienter får under opphold i helsetjenesten. Mellom 5 og 10 prosent av alle sykehuspasienter i Norge rammes av slike infeksjoner hvert år. Som helsefagarbeider har du en nøkkelrolle i å bryte smittekjeden.
Smittekjeden har seks ledd:
1. Smittestoffet - bakterier, virus, sopp eller parasitter
2. Smittekilden - der smittestoffet lever og formerer seg (sår, blod, avføring)
3. Smitteveien - hvordan smittestoffet overføres (kontakt, dråpe, luft, blod)
4. Inngangsport - der smittestoffet kommer inn i kroppen (sår, slimhinner, luftveier)
5. Mottakeren - personen som blir smittet
6. Mottakelighet - faktorer som gjør mottakeren sårbar (nedsatt immunforsvar, sår, kateter)
For å forebygge infeksjoner må vi bryte minst ett ledd i kjeden. Basale smittevernrutiner er det viktigste verktøyet vi har.
Basale smittevernrutiner
Basale smittevernrutiner er minimumstiltak som skal følges ved all pasientkontakt:
Håndhygiene:
- Hånddesinfeksjon med alkoholbasert middel (70 %) er førstevalg
- Håndvask med såpe og vann ved synlig skitne hender
- De 5 indikasjonene for håndhygiene (WHO):
1. Før pasientkontakt
2. Før rene/aseptiske prosedyrer
3. Etter risiko for kontakt med kroppsvæsker
4. Etter pasientkontakt
5. Etter kontakt med pasientens omgivelser
Beskyttelsesutstyr:
- Hansker ved kontakt med kroppsvæsker, slimhinner eller skadet hud
- Munnbind og øyebeskyttelse ved risiko for sprut
- Smittefrakk ved risiko for søl på klær
Andre tiltak:
- Riktig håndtering av stikkende/skjærende avfall
- Riktig rengjøring og desinfeksjon av utstyr
- Korrekt avfallshåndtering
Isoleringsregimer og resistente bakterier
Isoleringsregimer brukes når basale smittevernrutiner ikke er tilstrekkelig:
Kontaktsmitteisolering:
- Brukes ved MRSA, VRE, ESBL og andre kontaktsmittsomme organismer
- Enerom, hansker, smittefrakk, egen hånddesinfeksjon
- Utstyr skal være pasientbundet eller desinfiseres mellom pasienter
Dråpesmitteisolering:
- Brukes ved influensa, RS-virus, kikhoste
- Enerom, kirurgisk munnbind innen 1-2 meter
- Pasienten bruker munnbind ved transport
Luftsmitteisolering:
- Brukes ved tuberkulose, meslinger, vannkopper
- Enerom med undertrykksventilasjon
- Åndedrettsvern (FFP3-maske) for personell
Resistente bakterier som MRSA, VRE og ESBL er et økende problem. Disse bakteriene er motstandsdyktige mot vanlige antibiotika, noe som gjør infeksjoner vanskeligere å behandle. Riktig antibiotikabruk og strenge smittevernrutiner er avgjørende for å begrense spredning.
Oppsummering
Hygiene og smittevern er grunnleggende for trygg pasientbehandling:
- Smittekjeden viser hvordan infeksjoner spres og hvor vi kan bryte den
- Basale smittevernrutiner med håndhygiene som hjørnestein skal følges alltid
- WHOs 5 indikasjoner angir når håndhygiene skal utføres
- Isoleringsregimer gir ekstra beskyttelse ved kjent smittsom sykdom
- Resistente bakterier er et alvorlig og økende problem som krever strenge rutiner
Oppgaver
Lett1 oppgave
Medium3 oppgaver
Opplasting