3.4 Legemiddelhåndtering
Forskrifter og rutiner for legemiddelhåndtering, observasjon av virkninger og bivirkninger, og dokumentasjon.
55 min
6 oppgaver
LegemiddelhåndteringAdministreringBivirkningerDokumentasjon
Din fremgang i kapitlet
0 / 6 oppgaver
Legemiddelhåndtering
Legemiddelhåndtering er en av de mest ansvarsfulle oppgavene du utfører som helsefagarbeider. Feil i legemiddelhåndteringen kan ha alvorlige konsekvenser for pasienten, inkludert forgiftning, manglende behandlingseffekt eller dødsfall.
Forskrift om legemiddelhåndtering for virksomheter og helsepersonell (2008) regulerer hvordan legemidler skal håndteres. Som helsefagarbeider kan du:
- Dele ut ferdig istandgjorte legemidler (fra dosett eller multidose)
- Gi legemidler til pasienten og påse at de tas riktig
- Observere virkning og bivirkninger
- Dokumentere at legemidlet er gitt
Du kan ikke selv gjøre i stand (klargjøre) legemidler med mindre du har fått særskilt opplæring og delegert myndighet fra virksomheten.
De syv R-ene
De syv R-ene er sjekkpunkter som alltid skal følges ved legemiddelhåndtering:
1. Riktig pasient - kontroller at legemidlet er til rett person (bruk navn og fødselsdato)
2. Riktig legemiddel - kontroller at det er riktig medisin som er forskrevet
3. Riktig dose - kontroller at dosen stemmer med det legen har ordinert
4. Riktig administrasjonsform - tabletter, mikstur, injeksjon, plaster, inhalasjon osv.
5. Riktig tid - gi legemidlet til rett tidspunkt (morgen, middag, kveld, natt)
6. Riktig dokumentasjon - dokumenter at legemidlet er gitt, eventuelt at det er nektet eller kastet opp
7. Riktig observasjon - observer pasienten for ønsket virkning og mulige bivirkninger
Disse R-ene er ditt viktigste verktøy for å unngå legemiddelfeil.
Legemiddelformer og administrasjonsmåter
Legemidler finnes i mange former:
Orale legemidler (gjennom munnen):
- Tabletter og kapsler - svelges hele med vann
- Depottabletter - frigjør virkestoff over tid, skal IKKE knuses
- Brusetabletter - løses i vann
- Mikstur - flytende form, doseres med målebeger
Legemidler til hud og slimhinner:
- Salver, kremer og geler - smøres på hud
- Plaster - avgir virkestoff gjennom huden over tid
- Stikkpiller (suppositorier) - settes i endetarmen
- Øyedråper og øresalve
Legemidler til luftveiene:
- Inhalatorer - sprayes inn i luftveiene
- Forstøverapparat (nebulisator)
Injeksjoner (krever delegering og opplæring):
- Subkutan (under huden) - f.eks. insulin
- Intramuskulær (i muskelen)
Bivirkninger og observasjon
Etter at legemidlet er gitt, skal du observere pasienten for:
Vanlige bivirkninger du bør kjenne til:
- Kvalme og oppkast - vanlig ved mange legemidler, spesielt antibiotika og opioider
- Svimmelhet og fall - spesielt ved blodtrykksmedisiner og beroligende midler
- Forstoppelse - svært vanlig ved opioidbruk
- Allergiske reaksjoner - utslett, kløe, hevelse, i sjeldne tilfeller anafylaksi
- Blødningstendens - ved bruk av blodfortynnende midler
Rapporter alltid uventede reaksjoner til sykepleier eller lege. Dokumenter dine observasjoner i pasientjournalen.
Oppsummering
Trygg legemiddelhåndtering krever nøyaktighet og kunnskap:
- Forskriften regulerer hvem som kan gjøre hva med legemidler
- De syv R-ene er sjekkpunkter som alltid skal følges
- Legemiddelformer varierer og krever ulik håndtering
- Observasjon av virkning og bivirkninger er en nøkkeloppgave
- Dokumentasjon av all legemiddeladministrering er lovpålagt
Oppgaver
Lett2 oppgaver
Medium2 oppgaver
Opplasting